2019年12月13日，評(píng)審辦組織感控科、物資科、藥學(xué)部、設(shè)備科、質(zhì)控部多個(gè)部門(mén)到新生兒病房、產(chǎn)科、ICU、手術(shù)室、導(dǎo)管室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科及感染性疾病科進(jìn)行聯(lián)合督導(dǎo)檢查。
檢查組通過(guò)查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)訪談等多種方式檢查了以上重點(diǎn)科室的消毒設(shè)備設(shè)施及消毒劑濃度與有效性監(jiān)測(cè)情況，包括醫(yī)用耗材存放管理、消毒隔離產(chǎn)品的追溯管理等。存在的主要問(wèn)題是個(gè)別科室?guī)旆繘](méi)有防潮處理、液體擺放不符合要求，有的科室消毒劑濃度效期監(jiān)測(cè)記錄有缺失，個(gè)別科室?guī)齑嬗猩倭糠e壓；個(gè)別人員對(duì)不良事件上報(bào)相關(guān)知識(shí)不知曉。
職能部門(mén)認(rèn)真檢查評(píng)審條款落實(shí)情況，一線科室積極配合檢查組的督查和指導(dǎo)。檢查組將以反饋卡形式把檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反饋給相關(guān)科室，要求限期整改。多部門(mén)聯(lián)合檢查有利于提高部門(mén)間的協(xié)調(diào)溝通效率，是促進(jìn)各項(xiàng)工作持續(xù)改進(jìn)的有效方式。
