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    城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊咿k理住院需知

    2019-08-20

    一、《社會(huì)保障卡》僅限本人使用享受醫(yī)保待遇,冒名就醫(yī)者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),上報(bào)醫(yī)保中心,參保人將受到嚴(yán)厲懲處。

    二、參保人員因病需住院治療的,必須于入院48小時(shí)內(nèi)持身份證或《社會(huì)保障卡》到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保登記手續(xù),由于參?;颊邆€(gè)人原因入院48小時(shí)后未辦理醫(yī)保登記的,自費(fèi)結(jié)清登卡前的住院費(fèi)用,并從交卡之日起享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

    三、參保人員住院期間不得無故離院,特殊情況需要離院的要由主管醫(yī)生簽字,要有離院原因、返院時(shí)間記錄。我院將實(shí)地盤查,發(fā)現(xiàn)一次不在床,拒報(bào)當(dāng)日補(bǔ)償款,發(fā)現(xiàn)二次拒報(bào)全部住院費(fèi)

    四、參保人員患病須轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外的醫(yī)院診療,需由廊坊市醫(yī)院出具,《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,并報(bào)所屬醫(yī)保中心備案,方可轉(zhuǎn)院,報(bào)銷比例比統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)降低5%;參保人員也可直接到醫(yī)保中心辦理外轉(zhuǎn)備案,報(bào)銷比例比統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)降低15%;病情危急的可先行轉(zhuǎn)院,需在3日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

    五、參保人員因生育住院,需另加準(zhǔn)生證復(fù)印一張到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理相關(guān)住院手續(xù)。

    六、新生兒患者住院可先自費(fèi)住院,出院時(shí)暫不結(jié)賬,在新生兒出生三個(gè)月(不能跨年度)內(nèi)參保,可以到醫(yī)院補(bǔ)辦報(bào)銷手續(xù)。

    七、參保人員因外傷住院,請?jiān)谌朐汉笕諆?nèi)去醫(yī)保窗口領(lǐng)取(廊坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害備案表)并做系統(tǒng)上報(bào),再去所屬醫(yī)保中心備案審批,審批后憑外傷備案審批表到醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保住院登記報(bào)銷。

    八、參保人員由急診轉(zhuǎn)住院治療的,急診發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用需在本次住院治療終結(jié),出院后持急診票據(jù)及此次住院醫(yī)保住院結(jié)算收據(jù)到所屬醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。

    九、七日后參保人員持住院押金單和銀行卡復(fù)印件一張到住院處辦理結(jié)算。

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